“這孩子不會是懷孕了吧？”
王女士可真是一個粗心的家長，女兒小雪剛上初中，xx歲，體重居然有145斤，肚子隆起就像懷孕七八個月一樣，甚至還出現(xiàn)了“妊娠紋”，肚皮上有很多道紫色的紋路?？粗畠邯b獰的肚皮，王女士這才急忙把小雪帶到醫(yī)院檢查。
醫(yī)生看到小雪后，第一反應(yīng)就是，可能是懷孕了，但是這個猜測對一個才xx歲的女孩來說，顯然有些難以置信。但是檢查過后，結(jié)果比懷孕還糟糕，小雪的巢有一個巨大的囊腫，大小約有
40cm×30cm×20cm
，它就像一個巨大的水泡一樣占據(jù)了小雪的巢，里面的囊液超過10升。
如果不及時治療，囊腫嚴嚴實實地壓迫著小雪的內(nèi)臟，讓小雪腹痛不止、嘔吐，甚至喘不上氣來，甚至腸道產(chǎn)生壞死，而且隨時都有破裂的危險。
如果手術(shù)治療，囊腫上血管十分豐富，一不小心刺破血管就可能造成大出血引起休克，一下子抽空一萬升囊液，還會導致小雪的腹壓飛速下降，造成電解質(zhì)紊亂等一系列連鎖反應(yīng)，甚至威脅生命。
如果能早一點發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，治療也不會落得如此棘手，王女士后悔不已。
為了拯救小雪的生命，醫(yī)生制定了十分嚴密的手術(shù)方案。首先一點一點地緩慢的分次抽取出囊腫中的囊液，同時密切觀察小雪的生命指征，做好搶救預(yù)案，抽取完囊液，足足用了一個多小時。為了保留小雪的生育功能，醫(yī)生再一點一點地將囊腫的囊皮一點點地剝離，這個過程極為漫長，用了三個小時。
好在手術(shù)很成功，術(shù)后病理顯示為
巢粘液性囊腺瘤
，為巢良性腫瘤，小雪的各項指標也都恢復(fù)了正常，體重下降到115斤。
一、什么是囊腫？
囊腫是長在身體某個器官的囊性包塊，是人體常見的良性病變，囊里面通常裝著不同性質(zhì)的液體，囊腫就相當于一個封閉“水泡”。
很多人發(fā)現(xiàn)囊腫，擔心會不會癌變。囊腫雖然帶著“腫”字，但與腫瘤有著本質(zhì)區(qū)別。對于大多數(shù)囊腫而言，癌變的可能性很低，
一般不超過5%
。如果囊腫沒有對周圍器官存在壓迫癥狀或發(fā)炎感染，基本不要特殊治療。
二、大部分囊腫不需要處理，但是長在三個地方要多注意
大部分囊腫只是一種良性包塊，但囊腫若是生長在這幾處器官，就需要引起重視了。
1、巢病理性囊腫
巢囊腫可分為生理性囊腫和病理性囊腫。生理性囊腫包括黃體囊腫、濾泡囊腫，這與女性月經(jīng)有關(guān)，在月經(jīng)前期，巢會排，過程看上去就像囊腫，當月經(jīng)干凈后，囊腫又會消失。
病理性囊腫，常見炎癥性質(zhì)的囊腫，需要通過消炎治療，幫助縮小囊腫，治療后一般只需要定期檢查就行。但要注意，
如果復(fù)查時囊腫并沒有縮小跡象
，就要考慮是腫瘤的可能，比如畸胎瘤、囊腺瘤等。
2、腎囊腫
腎囊腫也是臨床常見的疾病，多數(shù)患者無明顯癥狀，但若囊腫過大，可能壓迫到腎臟組織、尿路等，可引起尿路阻塞，還可出現(xiàn)腰腹部間歇性隱痛。
囊腫可以使單側(cè)，也可以是雙側(cè)，可以是一個，也可以是多個，對于進展緩慢的單純性腎囊腫，若是對腎功能影響不大，一般無需治療，每半年到xx年復(fù)查即可。
但若查出囊腫直徑較大，壓迫到周圍組織，則需要及時進行干預(yù)
。另外，
多發(fā)且增厚的腎囊腫
，也建議盡早干預(yù)，這種形態(tài)的囊腫發(fā)展成腎癌的風險較高。
3、胰腺囊腫
胰腺囊腫同其他囊腫一樣，多數(shù)為無癥狀，但其性質(zhì)較為復(fù)雜，既有良性囊腫，也有惡性囊腫。具體包括真性囊腫、假性囊腫、囊性腫瘤等，其中真性囊腫、假性囊腫多為良性囊腫，僅在病灶很大時才需要手術(shù)，
而部分囊性腫瘤則屬于癌前病變
，多數(shù)情況需要手術(shù)切除。
三、無論何時，肚子出現(xiàn)三個異常都要重視
案例中的小雪，因巢腫瘤導致肚子腫大，這才引起了關(guān)注。這也讓我們不得不反思，肚子出現(xiàn)異常，不一定就是吃錯東西、長胖了，有時候也可能是疾病引起的。
1、腹部變大
有些人會在進食后出現(xiàn)肚子脹、胃脹，這就是消化不良引起；肝硬化，腹脹是肝硬化患者早期較為明顯的特征之一，由于肝臟問題，導致膽汁淤積，也會引起腹脹，巢癌因為腹水的影響也會導致腹部隆起。
2、腹部疼痛
腹痛是人們?nèi)粘］^為常見的一種癥狀，但腹痛位置不同，疼痛性質(zhì)不一樣，可能提示著不同的疾病。
比如，疼痛發(fā)生在上腹部，患者感覺胃隱痛或者灼痛，疼痛為周期性，且有節(jié)律的，長時間定點的痛，則可能是
胃十二指腸潰瘍
；同樣是在右上腹，疼痛為絞痛，且多在進食油膩食物后出現(xiàn)，患者伴有惡心、嘔吐等，則可能與膽囊有關(guān)，提示
膽囊炎、膽石癥
。
3、腹部腫塊
腹部腫塊是一種常見的腹部體征，可能與
炎癥、腫瘤、梗阻、先天發(fā)育異常
引起器官腫大等有關(guān)。
一般腫塊邊緣清楚、表面光滑、無明顯壓痛、質(zhì)地柔軟、中等、可活動的多為良性。而腫塊外形不規(guī)則、呈結(jié)節(jié)狀、質(zhì)地堅硬，且較為固定，則多為惡性腫瘤。但通過觸感一般無法準確辨認，一般需要認真檢查，綜合影像學檢查、臨床資料等綜合分析，加以鑒別。
通過本文介紹，希望大家以后面對體檢報告，看到囊腫、腫塊等字眼，可以做到心中有數(shù)。同時提醒大家，如果體檢報告建議門診檢查或隨訪，一定要到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，雖然很多病沒有明顯癥狀，但只要有萬分之一癌變的可能，我們都應(yīng)該重視。
#謠零零計劃#
#我在頭條搞創(chuàng)作第二期#
參考資料：
[1]《【嗨關(guān)注】體檢出來的結(jié)節(jié)、息肉、囊腫、增生，到底會不會癌變？別慌，這樣處理就對了！》.溫醫(yī)大附二院.2021-01-15
[2]《體檢查出囊腫，切還是不切？這些囊腫有“癌變風險”，需考慮切除，別等嚴重了才后悔……》.我是大醫(yī)生官微.2021-05-24
[3]《各種各樣的肚子痛，可能提示哪些問題？》.醫(yī)學微視.2022-03-17
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