一說起被稱為“沉默的癌癥”，就能列舉出來很多，比如肺癌、肝癌、淋巴瘤、巢癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌……它們的共同特征是早期很難發(fā)現(xiàn)，一確診就是晚期。
其實，這些“沉默的殺手”在早期會發(fā)出一些異常的警惕信號。
巢癌：
腹脹是“紅牌”警告
重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤中心鄒冬玲、介紹，約七成巢癌被發(fā)現(xiàn)時已是晚期。
早期難發(fā)現(xiàn)一是因為巢位置隱匿，早期癥狀不明顯，若沒有每年體檢且做巢癌篩查項目，很難被發(fā)現(xiàn)；二是巢癌在早期的癥狀很容易被誤以為胃腸道疾病或婦科病，沒有引起足夠的重視。
出現(xiàn)以下癥狀，需警惕巢癌找上門。
1、腹脹感
腹脹是巢癌的“紅牌”警告，常為首發(fā)癥狀，在沒有摸出來下腹部腫塊前就會發(fā)生。原因在于腫瘤本身壓迫并在腹腔內(nèi)牽拉周圍韌帶所致，加上巢癌常伴有腹水的發(fā)生，因此常有腹脹感。
2、月經(jīng)紊亂
如果巢正常組織均被癌細胞，激素水平改變，患者全身狀態(tài)欠佳，就可能出現(xiàn)月經(jīng)過少或閉經(jīng)；而有些巢腫瘤，如支持-間質(zhì)細胞腫瘤則會產(chǎn)生過多雄激素，使女性出現(xiàn)男性化征象。
3、腹痛、腰痛
巢癌浸潤周圍的組織或與鄰近組織發(fā)生粘連，壓迫神經(jīng)可引起腹痛、腰痛，一般是由隱隱作痛到鈍痛，甚至較劇烈的疼痛。
4、下肢及外水腫
巢癌腫塊在盆腔內(nèi)逐漸長大，可壓迫盆腔靜脈，并影響淋巴回流。若患者出現(xiàn)下肢及外水腫，可能是巢癌“作祟”。
懷疑得了巢癌，應及時做超聲、CT及MRI、PET-CT、腹腔鏡、腹水細胞學、腫瘤標志物測定等檢查。
結(jié)直腸癌：
早期信號從解讀
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院腫瘤中心副主任周京旭介紹，結(jié)直腸癌是大腸最常見的惡性腫瘤，早期幾乎沒任何不適，所以早期發(fā)現(xiàn)它十分困難，臨床上診斷的早期患者基本上是體檢行腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)的。
及時留意這些給到的信號，去做進一步腸鏡檢查，可以盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌。
1、便血
便血是所有結(jié)直腸癌的早期癥狀之一，但不同部位的結(jié)直腸癌出現(xiàn)的時間和性質(zhì)有所不同。如直腸癌的便血早期量很少，多在條的一側(cè)附有新鮮血痕，少數(shù)病人在糞便排出后，隨之排出較多量滴狀的新鮮血液。
2、習慣改變
包括時間、次數(shù)的改變，以及便秘或不明原因的腹瀉。結(jié)直腸癌患者次數(shù)可增多，但每次排便不多，甚至根本沒有糞便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不盡的感覺。部分患者可在便秘后腹瀉，或僅為開始時干燥而末端變稀，或反復交替出現(xiàn)便秘與腹瀉。
3、便型異常
正常的條呈圓柱形，垂直從門排出。如果腫瘤突出在腸腔內(nèi)，壓迫糞便，往往變細，形狀可呈扁條狀、槽溝狀等，有時變形的條上還附著有血痕。
除了的異常，部分病人以腹部隱痛為首發(fā)或突出的癥狀；陣發(fā)性絞痛，并伴有腹脹，甚至出現(xiàn)消瘦、貧血等，此時通常已達中晚期，失去了早期根治的機會。
胰腺癌：
有些糖尿病是胰腺癌導致的
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院肝膽胰外科常務副主任白雪莉介紹，胰腺癌的惡性程度高、死亡率高，生存率相對來說極低，被稱為“癌中之王”。
而由于胰腺生理位置隱蔽，早期癌變在體檢中很難發(fā)現(xiàn)。
另外，胰腺本身神經(jīng)不豐富，早期腫瘤不會引起疼痛，缺少典型癥狀，不少患者直到晚期腫瘤壓迫胰腺周圍的神經(jīng)，出現(xiàn)劇烈腹痛才發(fā)現(xiàn)病情。
但是，只要提高警惕，胰腺癌就有可能被早期發(fā)現(xiàn)。
1、腹部反復隱痛
有點類似胃病的癥狀，但胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異樣，胃痛的情況仍存在。
2、新發(fā)糖尿病
特別是近一兩年新發(fā)的糖尿病，這可能不是原發(fā)性的糖尿病，是繼發(fā)的，就是胰腺癌導致的。
3、出現(xiàn)嚴重的腰背疼痛
骨科檢查排除問題后，要警惕胰腺癌。
4、反復發(fā)作的胰腺炎
要進一步篩查下胰腺，很多時候，胰腺炎的病情會掩蓋胰腺癌。
5、無故暴瘦
身體在沒有其他異常反應的情況下，體重突然輕了一二十斤要引起注意。
建議在定期體檢做胰腺B超、CT以及腫瘤標志物CA19-9、CEA等的篩查，特別是xx歲以上人群，最好在體檢中都要查查胰腺B超，進行腫瘤標志物CA19-9篩查。
肺癌：
留意不明原因咳嗽伴體重下降
西安交通大學第二附屬醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師介紹，許多肺癌患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)很晚了，不少人納悶，在腫瘤發(fā)生、發(fā)展的過程中，身體難道沒有任何反應嗎？
其實早期微小肺癌常處于惰性狀態(tài)，代謝率低，對血液系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)影響小，也沒侵犯支氣管和肺血管，所以一般無任何癥狀，主要靠篩查和體檢發(fā)現(xiàn)。
當出現(xiàn)這些癥狀時建議在體檢中注重篩查肺癌。
1、不明原因的咳嗽伴有體重下降
咳嗽是肺癌患者最早和最常見的癥狀，這種咳嗽常是干咳、時輕時重，沒有規(guī)律。因此凡是以前沒有慢性呼吸道疾患，尤其是xx歲以上伴有吸煙者，咳嗽反復不愈，應警惕肺癌可能，須進一步檢查。
2、持續(xù)數(shù)周有血絲痰
咯血是肺癌的第二個常見癥狀，這是癌組織侵犯支氣管黏膜引起的。早期肺癌患者的咯血量一般很少，常表現(xiàn)為血絲痰，可以持續(xù)數(shù)周，呈間歇性發(fā)作。
3、胸痛
約占肺癌病人的半數(shù)以上，特別是周圍型肺癌，常常出現(xiàn)胸痛的首發(fā)癥狀，有時候不會咳嗽。這種胸痛早期多呈現(xiàn)出間歇性隱痛的不適感。改變、深呼吸和咳嗽時，會讓胸痛加劇。因此，凡不明原因出現(xiàn)固定部位的胸痛，應早作相應檢查。
本文來自：2022-10-14健康時報《揪出沉默的癌癥》
來源：健康時報
